项目和评定标准：共14项，包括两部分内容：躯体生活自理量表共6项：上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；工具性日常生活能力量表共8项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济。
评价方法：圈上最适合的情况(1、自己完全可以做；2、有些困难； 3、需要帮助； 4、根本无法做)
评定注意事项：评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语)，则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。如果无从了解，或从未做过的项目，例如没有电话也从来不打电话，记(9)，以后按研究规定处理。
结果分析：评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。总分最低14分，为完全正常；>14分，有不同程度的功能下降；最高56分。单项分1分为正常，2～4分为功能下降。凡2项或2项以上≥3分，或总分≥22分，为功能有明显障碍。
| 日常生活能力量表 | |||||||||||||||||||
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| 1.使用公共车辆 | |||||||||||||||||||
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| 2.行走 | |||||||||||||||||||
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| 3.做家务 | |||||||||||||||||||
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| 4.吃饭 | |||||||||||||||||||
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| 5.洗衣 | |||||||||||||||||||
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| 6.购物 | |||||||||||||||||||
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| 7.打电话 | |||||||||||||||||||
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| 8.梳头、刷牙等 | |||||||||||||||||||
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| 9.做饭菜 | |||||||||||||||||||
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| 10.吃药 | |||||||||||||||||||
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| 11.穿衣 | |||||||||||||||||||
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| 12.洗澡 | |||||||||||||||||||
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| 13.定时上厕所 | |||||||||||||||||||
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| 14.处理自己钱财 | |||||||||||||||||||
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